季硕超

一，凯美纳有脱发的副作用，一般对症处理，可请皮肤科协助处理。二，睡眠差，排除颅脑病情进展导致的烦躁，头痛，以及骨转导致的骨痛等问题；肿瘤患者身心压力较大，多数存在睡眠问题，可以给予阿普唑仑处理，并请心理科辅导。

张晓东-主治医生

凯美纳引起脱发及失眠，属于TKI常见不良反应，主要是EGFR通路阻断后影响真皮血管损伤及其修复过程，导致过量的药物残留在毛囊组织中产生毒性。处理上:1.可以戴帽子、头巾或围巾以保护头皮毛囊免受冷空气影响或发生晒伤，便于头发再生。2.治疗期间口服一些补气、养血、滋补肝肾的中药，可使脱发减少。3.饮食上多吃富含高蛋白和开胃的食物，禁止烫卷染发。4.皮肤和中医科会诊协助治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

如果目前凯美纳疗效好的话，建议继续凯美纳靶向治疗！睡眠质量差，可以配合阿普唑仑辅助睡眠！掉头发一般都会慢慢再生长出来的，问题不大！

肖春晖

建议吃点安眠药，掉头发是靶向药副作用。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

脱发考虑靶向药物副作用，失眠可以应用安眠类药物试试