张晓东-主治医生
肺鳞癌术后,淋巴结转移,切缘阳性,提示术后容易复发转移。鉴于PD-L1高表达,建议辅助治疗首选免疫治疗,不要等到复发再用,以免影响疗效。如果经济原因,可以选择国产PD-1,疗效方面可能差一点点,但效果还可以。这种情况单药PD-1就可以了,敏感性较高。单独化疗也可以,但是疗效绝然不如PD-1,这个是有明显治疗证据的。用药方面最好是去肿瘤内科,这方面的经验,可能会更丰富些,副反应处理也更周到。
2019-02-23
查看更多季硕超
一,免疫治疗越早越好;切缘阳性,给予放疗。二,国产PD1,并没有在肺癌获批,虽然各药物,药理大致相同,但是各有优势瘤种,前期某药做跨瘤种的研究失败了,理性选择。三,鉴于目前PD1表达,可以单用,虽然联合化疗能带来一定获益,但是副作用和经济负担增大。四,治病不是买菜,谁熟买谁的,术业有专攻,转肿瘤内科(肺癌病区)进一步治疗。
2019-02-23
查看更多胡旭东 山东省肿瘤医院主任医师
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2019-02-23
立刻收听陈明
这种情况建议一线PD-1联合化疗!目前国产的肺癌不能报销!建议首选K药!并且建议行放疗!
2019-02-23
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-02-23
立刻收听肖春晖
建议局部放疗,之后PD1治疗
2019-02-24
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
可以一线免疫治疗联合化疗,建议肿瘤内科化疗,
2019-02-24
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