张晓东-主治医生

肺鳞癌经PD-1治疗后肿瘤缩小较为明显，近来剂量减半后，发展肿瘤标志物缓慢上升，这种情况还不能判定为免疫治疗耐药，肿瘤治疗后液化坏死，无菌性炎症可能性较大。还可以继续使用2-3次，如果条件合适，建议不要减量，以免影响免疫治疗效果。如肿瘤指标轻微升高或变化不大，还是认为免疫获益的，可继续使用。如大幅度升高，影像检查有新病灶，有明显症状，那就要考虑真进展，耐药可能。可以联合安罗替尼或化疗，逆转耐药。

季硕超

一，目前肿瘤标记物略升高，但基本稳定；肿瘤治疗过程中是允许其一定范围波动的。二，若经济允许，建议恢复足量使用。三，目前上升一方面可能是剂量不够，也可能大量坏死导致。四，必要时联合化疗或安罗替尼。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

不同医院的肿瘤标记物检测参考值会有所不同，建议同一家医院的指标对比，目前来说，稍有波动，不能说明肿瘤进展或是其他，具体疗效评估以影像学检查为准！

肖春晖

如果CT评估没有增大，继续PD1

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

减量后肿瘤标志物有所升高，基本稳定，建议复查影像学评估，建议足量用药