胡旭东 山东省肿瘤医院主任医师

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云杉坪

做免疫组化看看是原发还是转移，若是原发不用化疗，定期随访就可以了。

张晓东-主治医生

食管鳞癌合并肺鳞癌术后，均为早期，未见淋巴结转移，切缘阴性，脉管未见癌栓形成。从病理上看，肺癌应该是原发的。Ib期肺鳞癌术后，存在高危因素，建议化疗，降低肿瘤复发率。考虑到食管鳞癌也是早期，具体方案可选用多西他赛+奈达铂，或吉西他滨+奈达铂，都可以降低肿瘤复发转移。其次，除了化疗，还建议安罗替尼靶向治疗，从现有治疗证据上看，对两种肿瘤疗效都不错，必要时可以联合替吉奥，增强其疗效，延长无进展生存期。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

一，根据病理，肺癌还是原发。二，目前肺癌与食管癌均为早期，建议定期复查，即可。三，对于早期肿瘤，盲目积极地治疗，对于患者总的生存和预后，并没有实质性影响；还会增加经济负担，增加副作用，理性选择。

陈明

目前来看，应该是都是原发的，不过建议结合两次病理免疫组化进一步区分，不过都比较早期！肺癌IB期可考虑化疗来降低复发几率！

肖春晖

考虑原发可能性大，建议术后补充化疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

根据病理结果考虑，原发可能性大。可以进一步免疫组化，明确来源。1b期的话术后定期复查就可以。