张晓东-主治医生

肺癌经免疫治疗联合化疗后，从复查的淋巴细胞亚群数目上看，T淋巴细胞数正常，但IgG4升高，多数提示自身免疫系统缺陷，表现机体对自身抗原发生免疫反应导致自身组织损伤，不太适合进一步K药治疗。因为PD-1抑制剂作用于T细胞，增强其杀伤肿瘤细胞的能力，一旦抗原暴露很可能会引发严重的免疫相关不良事件。所以，不建议继续使用。

季硕超

IgG4升高，其余指标正常，IgG4理论上可能会导致免疫系统疾病，这需要慎重考虑免疫治疗；但是需要结合实际病情决定。建议主管医生面诊，必要时风湿免疫科会诊，协助处理。

黄华芬

较长时间使用K药后，IgG4升高提示自身免疫性损伤的可能性（最长见的是自身免疫性胰腺），是K药比较严重的副作用之一，在排出其他自身免疫病的情况下，高度怀疑K药的副作用，建议暂停使用K药，必要时可用激素治疗。多保重。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

提示免疫性损伤可能，建议结合临床症状和更多指标进一步评估！

肖春晖

这个提示自身免疫性损伤。

刘纪涛

这是淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的检测，可检测自身免疫功能缺损，建议结合生化、常规、影像学检查综合评估。