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刘诗平 已回答
肺癌患者56岁,目前K药加安罗替尼,刚刚肺部放疗完1星期,最近几天突然头晕,眼睛失明,脸部半边麻木,半个月前磁共振有2个0.9cm的结节,医生说不确定是不是转移,说一个月后复查,现在突然严重来医院,医院说还是要重新做磁共(磁共振排队1星期后),我们不想等1星期,按照之前的磁共振可以确认脑转移吗?可以直接放疗治疗吗?
#肺鳞癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    肺癌K药联合安罗替尼及肺部放疗后,出现头晕,失明及面麻,按照之前的MRI检查结果,基本上确定为小脑转移,局部脑水肿明显。可以不用等到一周后,可以直接放疗的。最好是脑部伽马刀治疗,摧毁瘤体,减轻局部症状,并甘露醇及激素脱水降颅压处理,继续K药+安罗替尼治疗,抑制肿瘤发展。此外,重新检测基因有无突变,能否TKI治疗。如果仍然阴性的话,也可以K药联合贝伐单抗+培美曲塞,控制病情发展,延长生存。

    2019-02-27

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 132"

    2019-02-27

    立刻收听
  • 季硕超

    一,根据既往检查,结合目前症状,高度怀疑转移。二,尽快联系放疗科给予放疗,并给予脱水降颅压等对症处理。三,继续目前抗肿瘤治疗方案。

    2019-02-27

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  • 陈明

    目前高度怀疑转移,考虑近期症状加重,可能脑部转移进展,建议还是等脑部磁共振结果出来评估脑部转移情况,再指定脑部放疗方案!

    2019-03-01

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  • 肖春晖

    考虑脑转移 还是要做磁共振

    2019-03-01

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑脑转移下一步放疗科放疗

    2019-03-01

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  • 刘纪涛

    考虑脑转移,建议就诊放疗科。

    2019-03-01

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