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蒙面斗士 已回答
男61岁,8年前因左肺上叶舌段中度分化鳞癌,行左肺上叶切除术。近期间断性痰中带血,CT检查与术后九个月对比无明显改变,行支气管镜检查发现左肺支气管上叶下叶分脊处有一浸润性病灶,随取活检,病检报告为角质型鳞癌Ⅱ级,相关肿瘤标志物及循环肿瘤细胞检测未见异常,头颅核磁未见异常,全身骨扫描未见异常,腹部彩超未见异常,患者一般情况好,当地医院建议三维立体定向放疗,求进一步治疗方案!
#肺鳞癌
7条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 172"

    2019-04-11

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  • 张晓东-主治医生

    肺鳞癌术后,从纤支镜活检上看,肿瘤复发,因而导致痰中带血。目前一般状态较好,肿瘤位于上下叶分脊处,SBRT立体定向放疗是可以处理此类病灶的,损伤小,疗效高。其次,粒子植入近距离治疗也行,持续照射,摧毁肿瘤。此外,支气管动脉灌注化疗也可。总体来说,难度不大,合理选择,基本都可以。

    2019-04-12

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  • 刘宁

    有无增强CT检查图像及病理详细报告?目前有问题的病灶不除外原发、复发或转移,SBRT可行,加用全身化疗。具体有无手术指征,需要根据患者详细辅助检查由外科医生判断。

    2019-04-12

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  • 陈明

    目前如果明确只是局部转移,可考虑放疗控制,其次配合全身化疗!

    2019-04-13

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 155"

    2019-04-13

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  • 肖春晖

    建议局部放疗 。

    2019-04-13

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  • 刘纪涛

    局部给予放疗,全身行化疗。

    2019-04-13

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