张晓东-主治医生
肝癌骨转移压迫脊髓,目前双下肢麻涨,应该与神经卡压,慢性神经水肿致神经功能恶化有关,下一步处置:1.静脉中剂量地塞米松10mg,改善神经功能,并请神经科会诊。2.放射治疗,减轻脊髓受压,一般推荐30Gy/10F,如肝脏肿瘤控制较好,预计生存期较长,可推量至40-50Gy/20-25F,更好减轻脊髓压迫。3.如排尿或排便功能异常或放射抗拒,可考虑手术减压,并请骨科会诊,协助治疗。4.针灸及康复理疗。
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