张晓东-主治医生

肺鳞癌术后，肺内转移及支气管残端癌前病变，考虑到患者高龄，这种情况首选还是调强放疗，同时处理残端和左肺上叶，放疗结束后视患者情况，可口服安罗替尼或阿法替尼，巩固疗效，抑制肿瘤进展。一般来说，漏的可能性很小，不用太担心。其次，检测一下PD-L1及TMB表达，若高表达的话，同步放疗疗效更好，如副作用无法耐受，也可序贯放疗，增强疗效。但是单纯中药很难控制病情发展，倒是联合上述措施，疗效较好。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张品良

左肺下叶鳞癌，R1切除（镜下残留）；左肺上叶活检鳞癌。术后必须继续治疗。至于治疗手段，倾向于放化疗，具体手段需要主管医生根据患者的一般情况、肺功能等综合评估确定。建议把CT片贴出来，以便给您更有针对性的建议。

季硕超

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肖春晖

建议局部放疗

陈明

属于手术没有切干净，建议根治性放疗，配合化疗，有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高，可考虑化疗联合PD-1免疫治疗，有效率更高。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议放化疗，同时检测PDL1,MSI，TMB可以考虑化疗联合免疫治疗，可以配合中药