张晓东-主治医生

肺癌多发脑转移，EGFR突变，既往多次射波刀及化疗多次，凯美纳治疗后。根据现有B超检查结果，腹胀可能原因:1.腹腔转移后大量积液，腹水形成。2.盆腔占位，腹内压升高。3.肠蠕动减慢，大便干结。处理上可以先给予乳果糖软化大便，保持大便通畅，必要时灌肠处理。其次，输注血浆、利尿及白蛋白等减少腹水形成，必要时腹腔热灌注化疗，或腹腔灌注化疗。此外，凯美纳+阿帕替尼或贝伐联合治疗，减少腹水恶化，稳定病情。

季硕超

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陈明

腹胀跟大量腹水直接相关，目前建议腹腔穿刺引流，根据腹水性质决定下一步治疗方案，多半还是考虑跟肺癌有关。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

肚子胀，考虑大量腹腔积液有关，需要抽水找癌细胞，恶性腹水需要灌注化疗来控制

肖春晖

建议穿刺引流腹水，注意排除腹腔转移