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宇智波 已回答
肺腺癌晚期多发脑转EGFR突变,盆腔有个肿瘤12×10左右大,16年活检未成功。最近几天肚子胀得很,腹水2000多毫升,既往接受过射波刀,全脑放疗20次,化疗20次等治疗。靶向药凯美纳2年,9291盲吃。这几天肚子胀得翻身都困难了。 请问现在抽腹水后下一步该如何治疗?另外,热灌注化疗,主治大夫说是因为盆腔肿瘤太大,管子插不进去。现在还有什么办法处理?今天抽腹水,抽完后采取哪些治疗方案?
#肺腺癌
5条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 148"

    2019-05-29

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  • 张晓东-主治医生

    肺癌多发脑及盆腔巨大转移灶,伴有大量腹水,EGFR突变,脑部放化疗及全身凯美纳、9291靶向治疗后,目前腹胀厉害,抽完腹水后处置:1.腹腔灌注紫杉醇或培美曲塞化疗,继续服用奥希替尼,联合抑制肿瘤进展。2.盆腔转移灶介入栓塞或冷冻消融治疗,促进肿瘤细胞凋亡坏死,同步口服凯美纳治疗。3.腹腔灌注贝伐+顺铂,联合凯美纳全身靶向治疗,并配合榄香烯抗肿瘤治疗,抑制肿瘤进展。

    2019-05-29

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  • 陈明

    腹腔穿刺引流后可配合腹腔灌注顺铂和恩度。盆腔肿瘤可配合放疗来控制。

    2019-05-29

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 172"

    2019-05-30

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    抽水后灌注顺铂或者恩度控制腹水

    2019-05-31

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