张晓东-主治医生

这种情况具体要看吉非替尼耐药属于何种模式，若为局部复发，放疗和粒子植入都可以考虑的，尤其3D打印下粒子植入，疗效较好，副作用较小。若为快速进展模式，建议不要粒子植入，改做化疗或吉非替尼联合化疗，疗效较好。条件许可的话，最好检测基因突变情况，也可换用三代TKI奥希替尼，能逆转耐药，抑制肿瘤进展。所以，具体治疗要以耐药机理、模式为准。

季硕超

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陈明

粒子植入只是局部治疗，对改善TKI治疗后耐药只有补充作用，建议还是选择化疗加贝伐珠单抗抗血管生成靶向治疗，同时可补充局部放疗或粒子植入！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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