张晓东-主治医生

肺腺癌术后化疗后复发放疗后消失，肿瘤标志物呈多项指标升高，骨扫描没发现明显异常，CT检查提示右肺术后改变，局部胸膜增厚粘连，也未见复发灶。目前肿瘤标志物升高首先考虑术后炎症所致，但不排除肿瘤潜在复发可能。考虑到之前一直口服克唑替尼，推测基因检测可能有突变，下一步处置建议继续口服克唑替尼，同步痰热清或鹤蟾清热解毒，动态监测肿瘤标志物变化，若进行性升高，有可能克唑替尼已耐药，可换成色瑞替尼或艾乐替尼。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

肿瘤标记物稍微高一点，没有特别的意义，目前病情稳定，观察即可。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

如果基因检测有ALK 突变建议克唑替尼，隔天吃一次不建议，目前肿瘤标志物稍微高点，影像学无进展，建议定期复查，或者直接复查PETCT