张晓东-主治医生

从检查结果上看，患者左肺腺癌纵隔及肺内转移，基因突变情况未知，目前精神疲乏、全身乏力，左侧肢体麻木和发冷，高度怀疑脑转移可能，建议增强MRI予以明确，若确定脑转移，建议全脑放疗。如仍然无法耐受放疗，需完善基因检测。若PD-L1及TMB中高表达，PD-1单药是可以考虑，但低或无表达，不建议用。即使用，也要联合化疗或抗血管药，如K药+贝伐+培美，或K药+安罗替尼，疗效较好。突变的话，直接靶向治疗。

刘宁

1.是否有基因突变，若有适合的靶向药行靶向治疗2.行tmb及pdl1检测，指导免疫治疗应用。3.左半边眼睛肢体不适行颅脑MR检查，查看有无转移情况，4.增加营养，提高免疫力。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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陈明

肿瘤医院肯定是可以的！一般需要完善相关检测，排除禁忌症才能使用。

肖春晖

去当地肿瘤专科医院

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

省级肿瘤专科医院都可以用的