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平安我家 已回答
12年手术,中高分化,14年复发,做了几次消融介入,14年底至今服多吉美。17年底开始ALT,AST轻度升高,18年11月做介入和消融,出院后口服保肝药,19年元旦转氨酶升到200+,输液保肝月余,基本正常。至今一直口服保肝,各种酶轻度升高,5.28日升至245。咨询:啥原因导致肝功久不正常?已排除:甲乙丙戊等病毒感染、肿瘤(未复发)、肝硬化(白球蛋白正常)、多吉美副作用等原因。主治医生也纳闷。
#肝癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    肝癌术后复发,消融及介入治疗后,一直口服多吉美靶向治疗,期间曾二次介入和消融治疗,总体来看,肝功一直不好,鉴于病毒感染及肝硬化问题已排除,主要原因还是与长时间服用多吉美导致慢性肝损等副作用有关,不妨暂停靶向治疗一段时间,同时加强护肝降酶治疗,应该会有明显改变的。其次,合并慢性肝内毛细胆管炎继发性肝细胞损伤,加用激素抗炎,缓解炎症。联合治疗后,肝损应该会好转。

    2019-06-10

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 179"

    2019-06-10

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  • 李广欣

    长期使用多吉美就会这样。

    2019-06-11

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  • 陈明

    转氨酶升高长时间护肝治疗难以下降到正常,考虑还是肝癌导致肝脏代偿功能下降有直接关系,其次靶向药物也有一定的影响!

    2019-06-11

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 54"

    2019-06-12

    立刻收听
  • 肖春晖

    继续护肝治疗,有可能是靶向药引起的

    2019-06-12

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