张晓东-主治医生

肝癌粒子植入术后，从动态化验结果上看，凝血时间明显延长，血小板重度偏低，肝功能尚可。目前流鼻血极有可能与血小板减少有关，主要原因还是与肝炎、肝硬化脾亢有关，其次粒子植入治疗后肝炎病毒激活有关。治疗上建议继续输注血小板和特比澳治疗，若一般状态尚可，可同时肝动脉灌注化疗，脾动脉介入栓塞治疗，抑制脾亢。另外，强化抗病毒治疗，抑制病毒活性。并给予止血敏、维生素K、凝血酶等止血，预防出血。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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刘纪涛

乙肝肝癌患者粒子植入术后复查，血小板低、DNA病毒载量高、凝血异常，考虑肝硬化、脾亢；粒子植入已两三个月，半衰期已过，按说不会引起这么严重的骨髓抑制，但是不知不知粒子植入量，也不好判断；治疗上继续输注血小板、同时应用特比澳。

陈明

粒子一般不可能导致这么厉害的血小板下降，可能有别的原因，如药物，脾功能亢进等！

肖春晖

尽快输血小板。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

输单采去白细胞血小板