张晓东-主治医生

一般来说，易瑞沙耐药后需要二次检测，如果T790m突变，9291是有绝对指证，而且显效时间大约3-4周左右。现在盲用9291的话，从检查结果上看，未见新病灶出现和老病灶增大增多，总体来说病情应该是稳定的。但是否为9291作用所致，还难说。一方面是没有二次检测，没有预见性。另一方面是作用时间太短，难以评价疗效好坏。所以，鉴于目前情况，9291还可以继续用，必要时联合局部放疗或消融治疗，4周后再评估。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

算有效，建议继续9291

肖春晖

继续9291