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一路有你0517 已回答
各位医生,妈妈最近一次检查结果如下:针对妈妈各项检查结果,我当前最应该做什么?上次检查6月11日甲胎940,期间因血小板停乐伐一周,后又从10毫克乐伐加到12毫克,至今吃到11天,甲胎变成2300多,是否确定乐伐耐药,耐药后我能联药雷利,请您帮忙分析是联雷利好,还是换其他靶向药,换的话换啥?脾周积液出现原因,如何处理,肝内腹水如何处理,妈妈己经开始疼痛,现在疼就吃泰勒宁,其他止疼药咋用?问题有点多
#肝癌
6条回答
  • 季硕超

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    2019-07-07

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  • 张晓东-主治医生

    从检查结果上看,AFP明显升高。这种情况有如下可能:1.加量治疗后用药时间较短,还未完全起效,可再用2-3周左右时间,重新复查AFP、B超和CT。2.也有可能的确已耐药。所以处置上,以防万一建议联合PD-1治疗是最为合适的,或者联合肝脏介入栓塞治疗,提高疗效。关于雷利方面,单独联合效果一般般,不是很理想,不推荐。其次,换药也是可以,如瑞戈非尼或卡博替尼等。泰勒宁效果不好的话,改用乐芬待因或曲马多。

    2019-07-07

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-07-07

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  • 陈明

    是否耐药主要还是结合影像学检查!甲胎蛋白升高提示进展的可能性!

    2019-07-07

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  • 肖春晖

    复查CT或者磁共振评估是否耐药

    2019-07-08

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  • 王伟(主治医师)

    目前时间太短,需要短期内复查甲胎蛋白,必要时需要结合影像学检查。止痛药需要按时服用,不是疼就吃。

    2019-07-08

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