张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

肝癌肺转移介入+伽马刀+乐伐替尼联合治疗后，从最新MRI检查结果上看，颈椎有转移。目前颈部疼痛，下一步处置意见:1.颈椎转移灶放疗，唑来膦酸抗骨转移，肛塞消炎痛栓或口服泰勒宁联合止痛。2.可稍微增加乐伐替尼剂量，增至12mg，并联合PD-1按时用药，除开特殊情况，尽量不要中断用药，以免影响疗效。3.继续口服抗病毒药，降低病毒复制量，并加强护肝。4.可以口服中药槐耳颗粒，改善肿瘤微环境，提高疗效。

季硕超

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陈明

建议考虑乐伐替尼靶向治疗，可同时联合PD-1免疫治疗！

肖春晖

可以乐伐替尼联合PD1治疗