张晓东-主治医生

从提供资料上看，左肺腺癌伴肺内及多发淋巴结转移，基因检测为ALK融合，阿来替尼治疗后转移灶基本消失，但肺门及肺内肿块增大，复测基因未见ALK融合，单药培美化疗后肿块略有缩小，目前一般状态较差，下一步处置意见:1.鉴于培美曲塞有一定效果，可以贝伐单抗联合培美，副作用基本上能耐受，疗效也较好。2.选择安罗替尼靶向治疗，可抑制肿瘤进展，必要时联合替吉奥化疗，提高疗效。条件许可的话，也可联合DC细胞治疗。

季硕超

下载客户端即可收听 170"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

白细胞减少，需要打升白针，下一步可以配合联合贝伐珠单抗

肖春晖

建议升白细胞治疗 ，可以化疗联合贝伐单抗

陈明

继续培美曲塞化疗，可联合安维汀。