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戴开燕 已回答
母亲65岁,去年9月份肺腺癌4期骨转,无突变PD1表达,一开始O药治疗,看不出效果,后联合培美卡帕化疗改善,因为卡帕很难承受,改为O加培美,6个月后O失效,单培美,最近骨疼难受,吃止疼片后胃开始疼,现住院。今天最新CT结果出来了,肿瘤进展,肺部、肝脏肿瘤增大,骨头转移。医生说最多还能卡帕化疗一次,请问还有什么治疗方法? 安罗替尼怕出血,求其他更好建议,目前体重只有75斤。
#肺腺癌
5条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 133"

    2019-07-26

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  • 张晓东-主治医生

    病史已悉,除了上述意见外,还可以考虑恩度联合NP方案化疗,从已有的研究数据上看,疗效还是挺不错的。正常情况下,安罗替尼出血可能性较小,如果确实担心不想用的话,也可以考虑PD-L1单抗,如阿特珠单抗,最好联合化疗或放疗,提高其疗效,尤其是SBRT立体定向放疗,可以诱发更多的新抗原出现,激发其敏感性,促进肿瘤凋亡坏死。另外,加强营养支持对症处理,必要时可联合DC或NK细胞免疫治疗,延缓进展,延长生存期

    2019-07-26

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  • 陈明

    不考虑安罗替尼的话,可以考虑紫杉醇或吉西他滨二线化疗。

    2019-07-27

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 150"

    2019-07-27

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  • 肖春晖

    建议白蛋白紫杉醇 铂类 和贝伐单抗

    2019-07-28

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