张晓东-主治医生
化验结果提示肝功能偏高,低蛋白及高胆红素血症,电解质紊乱,血小板也偏低。结合既往用药情况,考虑与乐伐、艾坦肝损,肝内胆管炎,肝癌肝硬化肝功能失代偿,肿瘤活动等都有关。CRP升高与肿瘤坏死非细菌性炎症活动有关。下一步处置,1.继续护肝降酶退黄利胆治疗,加用联苯双酯滴丸或双环醇降酶,甲强龙抗炎,思美泰退黄,补充白蛋白和电解质,升血小板治疗。2.艾坦减量,并联合半量PD-1,配合槐耳颗粒,抑制肿瘤进展。
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