张晓东-主治医生

从提供资料上看，肺癌广泛转移，EGFR突变，凯美纳治疗后，经检查总体来看，病情较稳定。你这种情况根据现有突变肺癌研究进展，基本上是凯美纳治疗至进展。若经济条件有限或毒副反应无法耐受，可考虑暂停凯美纳，换用易瑞沙或凯美纳，甚至可用贝伐单抗联合化疗。咽喉部粘痰，可能与肺部慢性炎症有关，可以口服点沐舒坦化痰，咳出困难的话，也可激素或氨溴索雾化，适当应用抗生素抗感染，并日达仙增强免疫治疗。

陈明

没有耐药之前继续凯美纳，耐药后再次基因检测，如有T790M突变，可考虑奥西替尼靶向治疗。

季硕超

下载客户端即可收听 178"

任伟东

目前治疗有效，就继续凯美纳就可以了，耐药了再考虑下一步基因检测指导靶向或者免疫PD1治疗，或者化疗。痰多可以雾化或者口服祛痰药

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"