季硕超
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2019-08-26
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-08-26
立刻收听任伟东
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2019-08-26
立刻收听张晓东-主治医生
从提供资料上看,肺癌多发转移,基因检测有EGFR突变,易瑞沙联合培美曲塞治疗后,肿瘤标志物有所下降,提示有效,后来CT检查提示肿瘤缓慢增大,且肿瘤标志物上升,要考虑局部继发耐药可能,根据现有突变肺癌研究进展,推荐TKI继用,并联合局部放疗或消融治疗,延缓进展。条件许可的话,最好二次基因检测有无T790m突变,考虑用奥希替尼,维持疗效。此外,也可换用易瑞沙+阿帕替尼,疗效较好。
2019-08-26
查看更多陈明
目前来说,暂时没有耐药的迹象,建议根据影像学来评估疗效!
2019-08-27
查看更多肖春晖
建议复查CT评估效果
2019-08-28
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