季硕超

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张晓东-主治医生

从病史资料上看，患者肺癌多发骨转移化疗期间肺部感染较严重，痰培养还发现了热带真菌，现又多发淋巴结转移，这种情况处置意见:1.继续抗感染治疗，换用伏立康唑或伊曲康唑+倍能控制炎症，丙种球蛋白抗炎，日达仙增强免疫，限制炎症扩散，并适当七叶皂苷钠+速尿脱水减压消肿，适当应用白蛋白。2.可口服安罗替尼靶向治疗，控制肿瘤进展。若体温明显控制，可加做锁骨上淋巴结放疗，定期唑来膦酸抗骨转移。

任伟东

建议直接停用上述方案，毕竟目前肿瘤明显进展，也说明上述方案无效。建议口服安罗替尼，同时给予伏立康唑加头孢曲松抗感染治疗

陈明

暂时不能抗肿瘤治疗

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前需要抗真菌治疗，再考虑抗肿瘤，可以应用安罗替尼

肖春晖

建议积极抗感染治疗