张晓东-主治医生

总体来看，治疗还是比较规范的，疗效尚可。目前视物模糊及手脚疼痛，可能原因:1.靶向药物毒副反应。2.脑膜转移后颅内水肿。3.原发视网膜、视神经病变及脑实质转移。下一步处置意见:1.颅脑增强MRI检查，并请眼科会诊，协助治疗。2.适当激素及甘露醇脱水降颅压治疗，并手脚小关节外涂氢化可的松软膏，减轻局部炎症，口服西乐葆+大剂量维生素B6止痛，必要时中药外洗，提高疗效。3.泰瑞莎+贝伐联合治疗，延缓进展

季硕超

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陈明

缓解疼痛可能跟药物副作用有关，建议配合止痛药！视力模糊考虑脑转移有关。

肖春晖

考虑脑转移导致的，继续目前靶向药

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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