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辽宁肝患 已回答
肝细胞癌,72岁,介入手术后服用乐伐替尼一年,耐药后服用瑞格菲尼两个月,无效,有进展,八月一日第一针拓益加乐伐替尼,甲胎有所下降,八月二十号用第二针拓益,由于肝损停乐伐替尼二十天,肿瘤増大,重发,九月十号第三针拓益,开始服用八毫克乐伐替尼,出院后一直发烧,肝区疼,并发烧症状加剧烈,原来下午烧,现在是上午也开始烧,请问是什么原因?癌烧?拓益无效?超进展?
#肝癌
6条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 173"

    2019-09-17

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  • 张晓东-主治医生

    目前反复发热,伴有肝区疼痛,这种情况可能原因:1.病灶联合治疗后免疫性液化坏死。2.免疫功能低下,潜在感染。下一步处置:1.血常规+CRP,血培养药敏检测。2.腹部B超及CT检查,了解局部肿瘤变化情况,尤其是肝脓肿排除。3.解热镇痛药止痛退热,抗生素抗感染,激素抗炎,日达仙之类免疫制剂增强免疫治疗,必要时用丙种球蛋白。4.暂不考虑无效及进展,如情况许可,建议继续乐伐+拓益联合治疗,加强营养支持治疗

    2019-09-17

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  • 云杉坪

    详细检查看看,做血培养,免疫力低,可能感染。

    2019-09-18

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  • 陈明

    考虑肿瘤性发热可能性大,不排除感染,建议进一步检查。

    2019-09-18

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 142"

    2019-09-18

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  • 肖春晖

    这个考虑肿瘤热,对症退热治疗

    2019-09-19

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