原发肝癌肺转移，乐伐替尼加信迪利单抗治疗五个月。信迪利五针停-咚咚肿瘤科

A0太享贷渠道部宋经理18363856196 已回答

原发肝癌肺转移，乐伐替尼加信迪利单抗治疗五个月。信迪利五针停止，磁共振显示没有起作用，乐伐起效，停止信迪利pd1，前两天盆骨疼痛，大腿根部发麻，小便不通畅，大便疼痛。磁共振检测疑似骨转移，按摩后有缓解。帮忙看一下是否是骨转移，是否需要放疗治疗。放疗需要多少次。父亲抗拒治疗，认为不运动导致。麻烦解释清楚一点，好做治疗沟通。谢谢。

#盆腔癌 2019年09月18日

5条回答

张晓东-主治医生

患者肝癌肺转移乐伐替尼+PD-1治疗后，从MRI检查结果上看，骶骨左侧可见异常信号，目前大腿根部发麻，盆骨还疼痛，是要考虑骨转移累及神经可能，如实在担心，还可以加做骨扫描或PET-CT检测根据骨转移治疗进展，支持放疗控制破骨细胞活动，抑制病情进展。具体次数方面，一般是5次、6次、10次或20次，有时候单次放疗也可以的。排尿不尽，大便疼痛，要考虑免疫治疗性肠炎可能，可以口服泼尼松治疗，减轻局部炎症。

2019-09-18
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陈明

考虑骶骨转移，建议姑息性放疗，一般30-36GY/10-12次。

2019-09-18
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季硕超

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2019-09-18
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2019-09-20
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肖春晖

建议针对骨转移放疗止痛

2019-09-20
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