张晓东-主治医生

这种情况多半是输尿管受侵引起的，按照以往经验，首先要请泌尿科会诊，行双"J"植入术，引流尿液，减轻肾脏积水。如植入困难，还可以肾造瘘，改善肾功能。然后根据免疫组化检测结果，可考虑多靶点抗血管药治疗，如瑞戈非尼、呋喹替尼等，经济条件许可的话，可尝试联合PD-1免疫治疗。此外，RAS突变情况不详，建议加以完善，很有可能阴性，进行贝伐单抗联合化疗，也是可以的。

季硕超

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梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议泌尿外科会诊后，可酌情放疗