季硕超

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，肺癌晚期骨转移，EGFR突变，TKI靶向治疗后。近来头晕及视力下降，但MRI检查未发现脑转移，这种情况要考虑脑血管病变及药物副作用，比如高血压腔梗及骨髓抑制贫血等，下一步处置上,1.给予血塞通之类活血化瘀药，疏通脑血管，改善神经元供血障碍，同时加强营养支持治疗，密切监测血压变化，必要时降压处理。2.请神经科会诊，协助治疗。3.抗肿瘤治疗上可以继续奥希替尼+贝伐单抗联合治疗，维持疗效

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议神经内科进一步治疗，同时注意排除脑膜转移！