张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者肺癌脑转移，已行贝伐联合化疗及全脑放疗后，目前食欲减退，消瘦较为明显，可能与脑转移放疗后脑水肿影响食欲中枢有关，其次盲用9291靶向药物副反应，也有类似情况。处置上可暂停9291，加强营养支持治疗，并给予地塞米松+甘露醇脱水降颅压，以及护胃抑酸+口服甲地孕酮分散片改善食欲，调整一般状态。抗肿瘤治疗上，可继续贝伐单抗维持治疗，巩固疗效，必要时可联合PD-1单抗，提高疗效。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

你说的这种情况比较少见。目前建议配合甲地孕酮能加食欲！肿瘤方面治疗建议综合影像学结果，基因检测结果，治疗经过来具体分析。

肖春晖

可以吃甲地孕酮片改善食欲 9291，可以盲试一个月