张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者右肺上叶近肺门处一肿块，纤支镜活检示腺癌，支气管刷片为鳞癌，，这样的话，可能是取材部位不同导致的，应该定性为肺腺鳞癌，具体分期为T3N2M0,IIIb期。根据肺癌抑诊疗指南及专家共识，首先推荐同步放化疗-巩固免疫治疗，是有明确依据的，而且疗效极好。关于手术可行性方面，成功率不高，一般不主张做，但如果通过新辅助免疫治疗+化疗，降期明显的话，手术还是有可能的。单纯化疗，尽可能不推荐

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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云杉坪

建议同步放化疗，若降期明显，可以手术治疗。C T3N2M 0 III B 期。

陈明

建议免疫组化明确病理类型，目前考虑III期，建议行根治性放化疗，也可以化疗二周期后评估，如果明显缩小可考虑手术。

肖春晖

建议根治性放化疗比较好