陈明

可以考虑长效粒细胞刺激因子升白细胞，黄芪不建议用，可能影响PD-1疗效。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者肝癌伴肝内多发转移及肺转移，仑伐替尼联合PD-1治疗后，骨髓抑制较为明显，应该与靶向药物毒副作用有关，其次有可能有轻微脾亢存在。下一步处置上，1.减少仑伐替尼剂量，改用长效粒细胞刺激因子，如新瑞白和非格司亭，能持续升高白细胞水平，同时加服地榆升白片、利可君等。2.适当情况下，延长PD-1使用时间，减轻毒副作用。黄芪升白的功能不是很强，而且有可能会对PD-1疗效产生负面影响。

云杉坪

建议重组人粒细胞激落刺激因子，或者长效升白针。

肖春晖

可以打长效的升白细胞的