季硕超

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者肺癌晚期阿法替尼治疗后皮疹、手足反应及消化道反应较明显，应该与其毒副作用有关。这种情况有必要暂停阿法替尼，口服地塞米松片系统性抗炎，局部唇部及甲沟处外涂氢化可的松软膏，口服大剂量维生素B、黄连素减轻局部炎症。其次，口服卡马西平+甲钴胺+钙镁颗粒，减轻神经毒性反应，定期皮下注射甲钴胺，必要时加用神经节苷脂营养神经，改善症状。并请中西医结合科会诊，中药治疗，也能减轻症状。

云杉坪

建议停药，给予营养神经等对症治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议甲钴胺营养神经，补充维生素B，局部保持卫生！必要时可基因检测换奥西替尼！