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D.啵儿一个 已回答
妈妈18年4月查出肺腺癌四期,先后放疗、化疗,后因鼻窦炎停止治疗近3个月。之后入组百济神州替雷利珠单抗,使用效果不错,用药12次,但之后发现有副作用引起肺炎,现肺炎已经控制住,但要退组。目前已经有2个月没有治疗,身体已经感觉背部疼痛,没有体力,食欲不振,脸色发白。想问:后期治疗有哪些方向?医生说可采用化疗+靶向治疗,我个人还是想用Pd-1,但医生说不管是哪种Pd-1的药已经不能用了,是这样吗?谢谢
#肺腺癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    从提供资料上看,患者肺癌晚期放化疗及免疫治疗后,目前免疫性肺炎控制较好,但后背部疼痛,乏力纳差及面色苍白,首先要血常规检查,排除严重贫血可能,其次骨扫描或PET-CT检查,排除骨转移可能。下一步处置上:1.如患者之前的免疫性肺炎为轻中度,还可以再次PD-1单抗免疫治疗,但尽可能降低使用剂量。2.如以前为重度免疫性肺炎,PD-1是不合适的,推荐抗血管药贝伐单抗联合培美或白紫+铂类化疗,也可安罗+化疗

    2019-10-07

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 157"

    2019-10-07

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 176"

    2019-10-08

    立刻收听
  • 云杉坪

    不建议用PD 1治疗,建议化疗+靶向药物治疗,看看能不能耐受。

    2019-10-08

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  • 肖春晖

    建议化疗,培美曲塞联合铂类

    2019-10-09

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  • 陈明

    如果效果不错的话,建议复查影像学评估疗效,接下来可自费免疫治疗联合化疗。

    2019-10-09

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议化疗联合靶向治疗

    2019-10-09

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