张晓东-主治医生
从提供资料上看,患者肺癌晚期放化疗及免疫治疗后,目前免疫性肺炎控制较好,但后背部疼痛,乏力纳差及面色苍白,首先要血常规检查,排除严重贫血可能,其次骨扫描或PET-CT检查,排除骨转移可能。下一步处置上:1.如患者之前的免疫性肺炎为轻中度,还可以再次PD-1单抗免疫治疗,但尽可能降低使用剂量。2.如以前为重度免疫性肺炎,PD-1是不合适的,推荐抗血管药贝伐单抗联合培美或白紫+铂类化疗,也可安罗+化疗
2019-10-07
查看更多季硕超
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2019-10-07
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-10-08
立刻收听云杉坪
不建议用PD 1治疗,建议化疗+靶向药物治疗,看看能不能耐受。
2019-10-08
查看更多肖春晖
建议化疗,培美曲塞联合铂类
2019-10-09
查看更多陈明
如果效果不错的话,建议复查影像学评估疗效,接下来可自费免疫治疗联合化疗。
2019-10-09
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
建议化疗联合靶向治疗
2019-10-09
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