季硕超

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张晓东-主治医生

根据现有资料，患者肺癌术后双肺、肝及脑多发转移，已行全脑放疗+化疗及靶向治疗。从CT检查上看，病灶大致同前，现CEA较高，要考虑肿瘤局部在进展可能。鉴于PD-1已治疗过，下一步处置上可以考虑安罗替尼靶向治疗，副反应不大的话，可联合信迪利单抗免疫治疗，从研究进展上看，疗效还是挺好的。其次，阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗，效果也是显著的。必要时肝转移灶消融或立体定向放疗，增强PD-1疗效，提高缓解率。

陈明

建议二线化疗联合安罗替尼！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

换方案化疗 白蛋白紫杉醇

云杉坪

安洛替尼靶向药物治疗，或者阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

多西他赛化疗，三线的安罗替尼