张晓东-主治医生

根据现有资料，患者肺鳞癌纵隔及胸壁转移化疗及免疫治疗后。现CT检查提示病灶较前增大，但未见新病灶形成。肿瘤指标有所升高，其原因首先还是考虑假性进展为主，但不排除真性进展可能。下一次检查如仍然进展，若为缓慢增大，同时又未见新病灶，依然可以继续原方案。但若为快速增大，又有新病灶出现，体质状态有所下降，要考虑真性进展，建议换用白紫或健择+奈达铂化疗联合K药治疗。干咳加重可能与肺部慢性炎症有关，口服可待因

季硕超

下载客户端即可收听 178"

云杉坪

病人干咳为肿瘤所致，后期有可能声音嘶哑，若进展就改成白蛋白紫杉醇及吉西他滨治疗。