季硕超

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张晓东-主治医生

根据现有资料，患者肺鳞癌化疗及靶向治疗后，疾病进展并发骨转移。目前一般状态较差，纳差乏力较为明显，根据当前肺鳞癌研究进展，下一步处置上可考虑安罗替尼靶向治疗，疗效较好，如副反应不大，耐受性较好，可联合替吉奥化疗，必要时骨转移放疗，提高疗效。其次，最好检测PD-L1及TMB表达，如高表达，推荐PD-1免疫治疗，效果比较好。正常情况下，癌细胞处于酸性环境中，一旦抗酸染色阴性，意味排除结核感染可能。

云杉坪

抗酸染色阴性，不是结核病，现在建议对症治疗，减轻痛苦。

陈明

停卡博替尼，行二线化疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议换GP方案化疗