季硕超

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张晓东-主治医生

从CT检查上看，患者肺鳞癌并阻塞性肺炎、肺不张，伴右肺、肝及肾上腺转移。驱动基因检测为阴性，PD-L1无表达。近来上肢肿胀，要考虑肿瘤肿大压迫腔静脉和淋巴结导致上肢静脉淋巴回流受阻，预示肿瘤局部在进展。下一步处置上，可口服安罗替尼或阿法替尼靶向治疗，并肺门肿块及纵隔淋巴结调强放疗，减轻瘤体压迫效应。其次，健择或白紫+奈达铂支气管动脉灌注化疗，如副反应尚可，可联合PD-1单抗K药治疗，抑制肿瘤进展。

云杉坪

鳞癌治疗效果不佳，可以尝试安罗替尼。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可以化疗联合安罗替尼或恩度。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

中央型鳞癌可以考虑安罗替尼，要警惕出血风险

肖春晖

建议化疗联合PD1