张晓东-主治医生

从CT检查结果上看，患者肺鳞癌纵隔转移放化疗及免疫治疗后，肺不张范围及肺门结节较前增大，右下肺背段炎症，目前患者一般状态较好，这种情况初步判断为假性进展和免疫性肺炎，但不排除肺部感染存在可能。如咳嗽不厉害，不主张停用O药，可短疗程口服小剂量泼尼松，1周内完成，减轻免疫性炎症，同时延长间隔时间，继续发挥疗效。其次，如咳痰明显，也可痰培养检查，如有细菌感染，还需抗感染治疗，并配合日达仙等提高疗效。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前不能完全排除免疫性肺炎和假性进展，目前可以化疗联合pd-1

云杉坪

建议继续目前治疗，考虑免疫性肺炎或者肿瘤假进展可能性比较大。

肖春晖

这种情况，最好查个PET-CT，排除假性进展。