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蒙面斗士 已回答
目前脖子疼的厉害,想请问一下,像这种单转移灶能否做质子放疗,和普通放疗疗效上有什么区别?这个转移属于骨转移吗?免疫目前大夫说血液指标不好没给上,说单药可能控制不了,可是病人化疗耐受的不好,目前单药白紫化疗第二疗程。目前还有什么更好的治疗方案吗?
#肺鳞癌
6条回答
  • 季硕超

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    2019-11-14

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  • 张晓东-主治医生

    根据现有检查资料,患者肺鳞癌纵隔及寰椎、斜坡转移是成立的。目前疼痛明显,应该与骨转移有关,放疗是有明确指证。关于质子和普通放疗区别,主要是生物学曲线上有明确的布拉格峰,肿瘤区域有极高的剂量,周边组织瞬间低剂量,较好的保护正常组织,相比于普通放疗,单次剂量高,生物学效应好,杀伤力强,局控率高。基因检测示PD-L1高表达,心肌酶谱偏高,暂时不适合免疫治疗。现化疗不耐受,可考虑安罗或阿法替尼,疗效尚可。

    2019-11-14

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-11-14

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  • 云杉坪

    可以白蛋白紫杉醇联合阿帕替尼治疗。

    2019-11-15

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  • 陈明

    调强放疗即可,无需质子放疗。目前可化疗联合抗血管生成靶向治疗或PD-1免疫治疗。

    2019-11-15

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  • 肖春晖

    单发转移,可以放疗

    2019-11-16

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