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阳光106 已回答
男72岁左肺鳞癌IV期。11.7日失语瘫痪入急诊恢复。11.20日17点再次瘫痪入ICU下病危通知书,目前一直迷不醒。期间出现癫痫,短暂性呼吸停止。20日查脑部肿瘤进展,验血项目指标高一点,身体器官没有到衰竭地步。家属放弃有创抢救措施和静脉插管呼吸机。 据说贝伐珠单抗注射液降脑水肿效果好,这种情况下是否有必要再输贝伐,它多久能起效?还有什么可以再用的挽救措施吗?县级医院的输液种类有需要增删项目吗?
#肺鳞癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据你提供的资料,患者肺鳞癌晚期全身广泛转移,从检查结果上看,肺肝病灶在缩小,控制较好,脑部转移灶在进展,控制不佳。目前已出现瘫痪,昏迷,偶有短暂性呼吸停止,预示病情极危重。这种情况输贝伐单抗估计疗效也不佳,意义不大。目前重点是甘露醇及激素、白蛋白、速尿脱水降颅压,减轻脑水肿。肿瘤治疗方面,可以尝试PD-1+安罗替尼联合治疗。输液方面,甘露醇改为250ml,Q8h,配合地塞米松5mg等。

    2019-11-22

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  • 季硕超

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    2019-11-22

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  • 陈明

    暂时不建议用贝伐单抗,建议甘露醇加地塞米松。

    2019-11-23

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  • 刘宁

    下载客户端即可收听 32"

    2019-11-23

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2019-11-23

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  • 肖春晖

    目前还是脱水降颅压治疗为主

    2019-11-24

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