季硕超

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云杉坪

可以乐伐替尼+k药了，同时保肝，前白蛋白低，考虑肝脏合成功能差，主要保肝，改善肝脏功能，白蛋白自然就正常了，抗病毒治疗。凝血异常也和肝脏功能差密切相关。

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌介入术后肝内多发转移灶，伴门脉癌栓形成。关于发热原因，结合化验结果，极有可能是介入栓塞后肿瘤坏死所致，其次合并感染可能。下一步处置上，鉴于肝功能尚可，肝内转移，可以早期口服乐伐替尼联合K免疫治疗，阻断肿瘤微血管浸润，控制其发展无需1个月后用。一般来说，5天内使用抗生素，对PD-1疗效影响还好，不影响其正常使用。低蛋白方面，可以补充优质蛋白，如牛肉、瘦肉等。其次，肠内营养粉也可

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前发热不一定跟感染有关，可能跟介入后肿瘤坏死相关。抗生素可影响免疫治疗疗效，目前建议暂时先不上K药，可考虑靶向治疗

肖春晖

靶向药可以吃，K药建议晚一点