梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者鼻咽癌晚期肝转移，但不知道是单发还是多发肝转移，可能需要完善一下检查资料，如果为单发转移，直接消融或SBRT治疗，后续序贯PD-1免疫治疗。如果为多发转移，建议肝动脉灌注化疗+PD-1免疫治疗，二者有较好的协同作用，疗效比较好。如果经济条件受限，依据晚期鼻咽癌治疗共识，静脉化疗不是不可以，比如健择+顺铂方案，但疗效不如免疫治疗。如果身体状况确实不行，推荐阿帕替尼+PD-1，也不错

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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汪步海

一线治疗失败后出现肝转移，病情已转归至很难彻底治愈，需要做长期治疗的打算。二线化疗方案首选吉西他宾加顺铂。有条件可以考虑免疫PD-1或EGFR单抗的靶向治疗，但最好还是联合化疗，病情控制住了可以考虑免疫或靶向药物维持治疗。肝区有症状可以考虑局部治疗，也可以等全身控制住了再做局部治疗。局部治疗可以根据你当地的条件选放疗或射频消融。

陈明

单发的肝转移可考虑手术后再化疗，多发的建议化疗

肖春晖

肝转移，建议化疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

如果是多发转移建议化疗为主，如果单个转移，可以考虑局部治疗