张晓东-主治医生

从CT检查上看，左肺可见大片阴影，结合临床症状和用药情况，免疫性肺炎高度可疑，但不排除肺部感染可能，建议完善相关检查，如血常规+CRP+降钙素原，痰细菌培养+药敏等。目前已行激素及抗生素治疗，而且肿瘤已经空洞改变，提示肿瘤液化坏死，如症状明显好转，下一步处置上建议暂停PD-1，暂时安罗替尼靶向治疗，1周期后重新复查CT，如局部炎症不明显，肿块有增大趋势，还可恢复艾瑞卡。此外，爱必妥+GP化疗可考虑

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议考虑化疗

陈明

没有4级别的免疫性肺炎，在控制后可以继续用！空窗期可继续安罗替尼