左卵巢癌高级别浆液性腺癌3C术后，2020年4月14号开始化-咚咚肿瘤科

李贞13769366939 已回答

左卵巢癌高级别浆液性腺癌3C术后，2020年4月14号开始化疗，化疗6次，紫杉醇脂质体+卡铂3次，白蛋白紫杉醇+卡铂2次，白蛋白紫杉醇加顺铂1次，6次化疗后C125值都在正常范围，最后一次6.5.做了基因检测有基因突变，BRCA1有突变，请问做6次化疗可以么，有医生建议做8次，由于重度骨髓抑制所以只打了6次，现在维持治疗用靶向药物奥拉帕尼好还是尼拉帕尼好呢？如果联合免疫治疗的话可以吗？

#卵巢癌 2020年08月28日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2020-08-28
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季硕超

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2020-08-28
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张磊副主任医师

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2020-08-29
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者卵巢癌3C期术后化疗后，CA125较低，目前基因检测为BRCA1突变，结合当前临床实践及诊疗指南，鉴于化疗效果较好，但重度骨髓反应，化疗难以坚持下去，下一步处置上同意PARP抑制剂维持，具体药物方面，奥拉帕尼、尼拉帕尼都是可以的，疗效差不多，从药物可及性及经济学去考虑，推荐奥拉帕尼。关于免疫治疗方面，最好检测一下PD-L1、TMB表达，如中高表达，还是可以的，如低或无表达，不推荐

2020-08-29
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