张晓东-主治医生
根据提供资料,患者胰腺癌肝转移,高胆红素血症,肝功能异常,而且还比较高,倾向于肝转移,梗阻性黄疸继发肝损。下一步处置上主张胆管支架植入退黄引流,并加强护肝降酶治疗,最好四联用药,如双环醇或联苯双酯滴丸+天晴甘美+易善复+谷胱甘肽,待肝功能降至100以内,可考虑曲美替尼+羟氯喹联合治疗,必要时可考虑肝动脉灌注化疗提高疗效。粒子植入方面,也是可以考虑的,对控制胰头病灶发展,还是可行的,大约维持3-6月
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