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父肺鳞癌简 已回答
肺鳞癌,父亲64岁,差不多k药或联合用药两年,之前用过吉西他滨+卡铂,但是此药住院时间较久,骨髓抑制有点严重,后来用了白蛋白紫杉醇+k药,去掉铂类。但是神经毒素较严重,全身痛,吃止痛药。后有所好转,但是脚趾尖发黑,肿亮。神经偶尔顿痛,也经常吃止痛药,说睡得好。请问能经常吃吗?白蛋白紫杉醇还能继续用吗?不会影响行走吗?如果减量怎么用?另外吉西他滨跟白蛋白紫杉醇到底用哪一个副作用小点?可否换回吉西他滨
#肺癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2020-10-02

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺鳞癌化疗、免疫治疗中。当前手足反应明显,仍然考虑为神经毒性表现。下一步处置上,鉴于K药+白紫有效,建议白紫减量50%,除了口服止痛药外,可以局部外涂氢化可的松软膏抗炎,并口服大剂量维生素B6片,减轻神经毒性。如疼痛仍然无法耐受,建议改用K药联合安罗替尼靶向治疗,疗效也不错。正常情况下,吉西他滨骨髓毒性高于白紫,但神经毒性低一些,不主张换为吉西他滨。

    2020-10-02

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 179"

    2020-10-02

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2020-10-02

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  • 陈明

    建议白蛋白紫杉醇换成脂质体紫杉醇,可能会好点

    2020-10-03

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  • 肖春晖

    建议吉西他宾比较好,你父亲耐受比较好

    2020-10-03

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