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上善若水灬° 已回答
家父小细胞肺癌中央型,多发肝转、骨转,4化,化疗方案依托泊苷+卡铂,因之前穿刺导致肋间动脉出血进行了开胸放血手术身体虚弱,主治医生建议暂不行免疫治疗,又因年前做过心脏支架,目前在服用阿司匹林+波立维的双抗药,这次住院做癌胚抗原检测+CT,癌胚抗原较3化明显降低,但nse和细胞角蛋白升高,想请教各位专家,目前治疗效果是否明显及下一步治疗方案,成骨性改变是否是骨转进展?成骨性改变是否是骨转进展了?
#肺癌
5条回答
  • 季硕超

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    2020-10-07

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  • 张晓东-主治医生

    从补充CT检查结果上看,EP化疗效果还可以,当前疾病较前有所好转。鉴于患者一般状态较差,既往又有冠脉支架病史,抗血管药安罗替尼有一定风险,PD-1免疫治疗倒是可以用,如果经济条件许可,还是主张用,可以改善疗效,副反应估计能耐受。关于成骨性问题,倾向于骨转移,最好骨扫描检查,而且应该属于进展,处置上除了双磷酸盐药定期使用外,必要时可以放疗干预,提高生活质量。

    2020-10-07

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  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2020-10-07

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2020-10-07

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  • 肖春晖

    建议考虑化疗联合PDL1

    2020-10-09

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