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蒙面斗士 已回答
初诊方案白紫联合拓益,姑息术前6次术后3次,单拓益3次肺部增大,后入组安罗替尼联合卡培他滨4疗后出组换方案,复查及换方案前的检查如图1。现方案吉西他滨联合奈达铂两疗后评估,如图2,医生说效果不好还是要换方案,请问是否有换的必要呢?要换艾利布林或优替德龙。
#乳腺癌
1条回答
  • 张晓东-主治医生

    从最新检查资料上看,患者乳腺癌术后,多发淋巴结、双肺、胸膜下转移,病灶较前呈现一致性缩小,也未见新发病灶出现,整体上说效果还是可以的。下一步处置上可以继续吉西他滨+奈达铂化疗,同时联合阿帕或安罗替尼靶向治疗,可提高化疗效果,巩固当前疗效。其次,按照复发转移乳腺癌治疗指南,也可换行新型化疗药艾日布林或优替德隆,经济条件及客观条件许可的话,也同意用,应该是优于之前化疗效果的。此外,从病史上看,极有可能是三阴性乳腺癌,还可以采用阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗,从临床试验及实际病例看,有效率也是蛮高的。

    2022-02-16

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